Μετάβαση στο κύριο περιεχόμενο

Αναρτήσεις

Ενδοσπονδυλική δισκοκήλη (όζοι του Schmorl)

Οι όζοι του Schmorl αποτελούν καταδύσεις του μεσοσπονδυλίου δίσκου μέσα στα σώματα των σπονδύλων μέσω της τελικής σπονδυλικής πλάκας. Είναι συχνότεροι σε εφήβους ηλικίας 14-18 ετών, ιδιαίτερα αθλητικά δραστήριους. Παρατηρούνται στη θωρακική και οσφυική μοίρα της ΣΣ (Begg AC, 1954; Schmorl G, 1971; Hilton RC et al, 1976; Vernon Roberts B and Pirie CJ, 1977) και σπάνια στην ΑΜΣΣ (Lipson SJ et al, 1985). Μπορεί να προκαλέσουν οσφυαλγία, αλλά συνήθως, εκτός από δυσκαμψία της κατώτερης ΟΜΣΣ, διαδράμουν ασυμπτωματικά, αν και μπορεί να προδιαθέσουν σε πρώιμες εκφυλιστικές αλλοιώσεις του μεσοσπονδυλίου δίσκου. Ο πόνος γενικά εντοπίζεται στην περιοχή της ΘΟΜΣΣ και ανακουφίζεται με την ανάπαυση και τους χειρισμούς της σπονδυλικής στήλης. Είναι αρκετά έντονος, ώστε παρεμποδίζει τις αθλητικές δραστηριότητες. Κλινικά παρατηρείται ευαισθησία στην πάσχουσα περιοχή, έντονος σπασμός των παρασπονδυλικών μυών, επιπέδωση της φυσιολογικής οσφυϊκής λόρδωσης και σημαντικός περιορισμός τ...

Τι είναι οι αλλοιώσεις Μodic

Αλλοιώσεις Μodic Όταν ο δίσκος εκφυλισθεί και διαρραγεί το περίβλημά του, τότε το μέρος του δισκικού υλικού προβάλλει. Εάν προβάλλει προς τα εμπρός δεν συμβαίνει τίποτε γιατί είναι η κοιλιά. Εάν προβάλλει προς τα πίσω, πιέζει τον οπίσθιο επιμήκη σύνδεσμο και πίσω απ΄ αυτόν τον σάκκο που βρίσκονται τα νεύρα (οι ρίζες) (γιατί μετά το ύψος του Ο1 δεν υπάρχει νωτιαίος μυελός, υπάρχουν μόνο ρίζες-νεύτρα0 και προκαλεί πόνο σε κάποιο σημείο του ποδιού αναλόγως του ύψους του δίσκου. Όμως μέρος του δισκικού υλικού μπορεί να πιέσει και προς τον επάνω σπόνδυλο και τον κάτω, δηλαδή να πιέσει το κόκκαλο του σπονδυλικού σώματος. Αυτή η πίεση όταν διαρκέσει επί πολύ, αρχίζει να επιδρά στη σκληρότητα του οστού και όπως όταν το κτυπήσεις δημιουργεί οίδημα. Το οιδηματώδες αυτό κόκκαλο (οστούν) φαίνεται στην μαγνητική τομογραφία (λήψεις Τ2 και Stir) με άλλο χρώμα. Αυτό ονομάζεται Μodic και εκφράζεται παθολογικά με βαθύ πόνο στη μέση μετά κόπωση και στο κρεβάτι στ...

Το σύνδρομο του απιοειδή

Τι είναι το σύνδρομο του απιοειδή ; Το σύνδρομο του απιοειδή είναι ένα σχετικά σπάνιο αίτιο το οποίο προκαλεί πόνο στους  γλουτούς και ισχιαλγία . Ο απιοειδής είναι ένα μυς ο οποίος βρίσκεται βαθιά στην περιοχή των γλουτών και ξεκινά από το ιερό οστό και καταλήγει στο μηριαίο οστό ( εικόνα 1 ). Ο απιοειδής είναι υπεύθυνος για την σταθεροποίηση της άρθρωσης του ισχίου καθώς επίσης δημιουργεί και την κίνηση της στροφής.  Το ισχιακό νεύρο περνά κάτω ή πιο σπάνια μέσα από τον απιοειδή ( εικόνα 2 ). Εξαιτίας αυτού του ανατομικού χαρακτηριστικού το ισχιακό νεύρο μπορεί να πιεστεί σε περίπτωση σπασμού του απιοειδή μυ. Όταν συμβαίνει αυτό τότε  έχουμε το σύνδρομο του απιοειδή.   Αίτια του συνδρόμου του απιοειδή Το σύνδρομο οφείλεται αποκλειστικά στην δυσλειτουργία του απιοειδή ο οποίος βρίσκεται σε σύσπαση. Αυτό συμβαίνει είτε λόγο τραυματισμού του είτε λόγω υπέρχρησης του μυ ( επαναλαμβανόμενες φορτίσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα). Το σύνδρομο του απιοε...

Παραπληγία τετραπληγία: Οι βλάβες του νωτιαίου μυελού συνήθως οφείλονται σε τροχαία ατυχήματα

Οι βλάβες του νωτιαίου μυελού συνήθως οφείλονται σε τροχαία ατυχήματα ή σε πτώσεις από μεγάλο ύψος. Λοιμώξεις ή όγκοι είναι άλλες αιτίες οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν παραπληγία ή τετραπληγία. Η παραπληγία - τετραπληγία είναι αποτέλεσμα κάκωσης του νωτιαίου μυελού της σπονδυλικής στήλης. Η βλάβη μπορεί να εντοπίζεται στην αυχενική, θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης η οποία έχει σαν συνέπεια την κινητική δυσλειτουργία του ατόμου. Η αναπηρία μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη ανάλογα με την έκταση και το σημείο της βλάβης. Μια πλήρης διατομή του νωτιαίου μυελού στην θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει σε παραπληγία στην οποία τα κάτω άκρα δεν μπορούν να κινηθούν. Ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης στην θωρακική μοίρα μπορεί να υπάρχει και παράλυση στις μυϊκές ομάδες του κορμού. Κακώσεις στον νωτιαίο μυελό της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσουν σε τετραπληγία όπου παραλύουν οι μύες του άνω άκ...

Σκλήρυνση κατά πλάκας: Μπορούμε να την αντιμετωπίσουμε;

Νέα δεδομένα για τον έλεγχο και την αντιμετώπιση της νόσου δίνουν σήμερα ελπίδα στους ασθενείς. Στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι 10.000 – 12.000 πάσχουν από τη νόσο. Η συντριπτική πλειοψηφία των ατόμων που προσβάλλονται από την ΣΚΠ είναι νέοι 20-40 ετών, ενώ η συχνότητα εμφάνισης της είναι σχεδόν τριπλάσια στις γυναίκες , σε σχέση με τους άνδρες. Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) είναι μια πάθηση με πολλές μεταβολές. Στη σκλήρυνση κατά πλάκας μέρος της μυελίνης των νεύρων προσβάλλεται και ερεθίζεται. Όταν η φλεγμονή υποχωρήσει, είναι πιθανόν να μην αφήσει καμία ουλή. Αν όμως συνεχιστεί, τότε καταστρέφεται στο σημείο εκείνο η μυελίνη αφήνοντας μια ουλή που ονομάζεται πλάκα ή σκλήρυνση. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται απομυελίνωση. Επειδή δε οι ουλές εμφανίζονται σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου και  ή του νωτιαίου μυελού, για αυτό και η νόσος ονομάζεται και πολλαπλή σκλήρυνση. Η απομυελίνωση μπορεί να προσβάλει τόσο τα κινητήρια όσο και τα αισθητήρια νεύρα του κεντρικού νευ...

Είναι άνοια ή κατάθλιψη; Τι σχέση υπάρχει; Πώς μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος για κατάθλιψη στις περιπτώσεις άνοιας;

Η άνοια και η κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστούν ξεχωριστά ή μαζί. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να τις ξεχωρίσουμε επειδή οι ενδείξεις και τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Ωστόσο, η άνοια και η κατάθλιψη είναι διαφορετικές παθήσεις, που χρειάζονται διαφορετική αντιμετώπιση και θεραπευτική αγωγή. Οι άνθρωποι μ ε κατάθλιψη έχουν περισσότερες πιθανότητες να εκδηλώσουν νόσο Αλτσχάι μ ερ κάποια στιγ μ ή της ζωής τους . Η καταθλιπτική διαταραχή στο ιστορικό του ασθενούς, συσχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης γνωστικών διαταραχών και ειδικότερα με τη νόσο του Alzheimer. Είναι βέβαια γνωστό πως κατά τη διάρκεια ενός καταθλιπτικού επεισοδίου κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα μπορούν να εμφανιστούν γνωστικές διαταραχές, “δίκην άνοιας”. Αυτές είναι γνωστές ως ψευδοάνοιες. Ο όρος “ψευδοάνοια” χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια κλινική εικόνα που χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη σε συνδυασμό με ελάττωση των γνωστικών λειτουργιών, η οποία απαντά θετικά στην αντικατα...